Консультация ревматолога онлайн.

Оттечность онемение ног выше колен онемение

Врач терапевт на приеме поставил диагноз панкреатит. У меня ревматоидный артрит. Можно ли принимать метотрексат при таком диагнозе?

Здравствуйте
Был на приеме у двух ревматологов, первый видит двусторонний саркоилеит 2 степени с права и 3 степени слева, второй говорит, что саркоилеита нет, кто прав?

Здравствуйте! После перенесенного ОРВИ (высркая температура 38,6) через неделю появилась суставная боль кистей рук. Покраснения и отека не было. Обратилась в поликлинику , был проведен рентген и анализ крови. Лейкоциты, эритроциты в норме, СОЭ 8мм/ч, СРБ 0,35 мл/г, РФ 6,92 , мочевая кислота 247. Все показатели не выходят за референтные значения. По рентгену поставили кистовидные просветления в головках пястных костей, начальные признаки артрита. Сейчас боли не беспокоят. У меня есть в анамнезе аутоимунный тиориедит, и чтобы исключить ревматойдный артрит я обратилась в частную клинику к ревматологу. Но мне сказали. что данных анализов не достаточно для уточнения диагноза.
Назначили очень обширное исследование.
1. Волчаночный антикоагулянт
2. Биохимия крови расширенная
3. повторно СРБ, РВ, мочевая кислота, билирубин, кальций ионизированный, паратгомон, АСЛ-О, АлАТ, АсАТ, ГГТ, креатинин, билирубин, холестерин
4. Антинуклеарные анититела, скрининг ИФА тест на наличие ANA
5. АЦЦП, анти ССР, ССР
6. Антитела к модифицированному цитрулированному виментину

когда я пришла домой и начала изучать вопрос, анализы дорогостоящие, последние три (4,5,6) по 2тр каждый.
Подскажите пожалуйста так ли необходимо сдать весь список, чтобы исключить ревматойдный артрит? Или можно уменьшить список?
Спасибо

Добрый вечер,скажите пожалуйста лечит ли ревматолог иммунологические заболевания помимо болезней костей?

Здравствуйте , опух голеностоп с внешней стороны , никто не кусал , не было вывиха. Не понимаем с чем это может быть связано. Сейчас покрылся ещё и красными пятнами. Подскажите что делать и что это может быть примерно ?

Здравствуйте! У меня достаточно давно проявляются ушные шумы, которые носят переменный характер. После того, как сходила к врачу лора, а потом уже неврологу, мне назначили МРТ головного мозга и пить Пикамилон 50мг по 1 таб 2 раза в сутки 1 мес в 8ч и 15ч. Выявили какой-то сосудистый очаг. Для более точного диагноза сказали делать МРТ головного мозга с контрастированием. "В белом веществе правой теменной доли, субкортикально в поверхностных и глубоких отделах, определяются три очага, неправильной формы, со склонностью к слиянию, размерами 7х4мм, 11х5мм, 8х5мм, с гиперинтенсивным сигналом на Т2-взвешенных изображениях и программах FLAIR, не накапливающие контрастный препарат.Патологического накопления контрастного препарата в веществе головного мозга не определяется. Заключение: МРТ картина очагов в субкортикальных отделах правой теменной доли могут соответствовать проявлениям церебрального васкулита".
После осмотра неврологом заключения назначила мемоплант 80мг по 1 таб 2 раза в сутки после еды в 8ч и 20ч, курс 2 месяца для лечения тиннитуса. С антидепрессивной и седстивной целью:капс Ноофен 250мг по 1 капс 1 раз в сутки в 20ч 7 дней, затем 2 раза в сутки в 15ч и 20ч курс 1 месяц. С нейропротективной целью в связи с наличием гиподенсивных очагов: раствор церебролизина 10мл в/в струйно медленно, курс 10 дн. Прочие рекомендации: консультация лора, аудиометрия. Консультация ревматолога после дообследования у терапевта(повторить РФ, АСЛО, СРБ) МРТ с КУ через 6 месяцев при нормальных показателях мочевины и креатинина.Пока стою на этих стадиях, кровь еще не сдавала.
Меня очень смущает то, что она мне назначила Ноофен и Церебролизин. Да бывает нервничаю, но редко. Не думаю, что настолько, чтобы использовать препарат с транквизилирующими свойствами. Не хотелось бы много лекарственных средств пить. Может есть что попроще? Понимаю, что мне стрессы сильно навредят и мне их нужно избегать. И церебролизин - состав немного потряс. Может аналог ему есть?

Обнаружилась инфекция с привышентем норм , мазок золотистый стафилококк
Может повлиять на сакроилеит
Сакро по мрт 2-3 степени соэ в норме рф- отсутствует срб привышен b-27 выявлен
Задаю вопрос исключить бб
Пью косторокс 90 1,5 месяца
Сомочувствте улучшилось( боли терпимые по утра сковоности нет ) срб в норме соэ в норме

Изначально, 3 недели назад обратилась к офтальмологу с сухостью в глазах и болью в них.сделали тест Ширмера, 2 мм левый и 2 мм правый.поставили синдром сухого глаза,выписали исскуственную слезу.Капала ,не помогло, другой офтальмолог подтвердил ссг и выписал другие капли.в итоге капала стиллавит, офтагель, вита пос на ночь.Не помогло.Затем корнерегель, хилозар-комод. Попутно сдала ОАК норма, - СОЭ 6,СРБ и РФ отрицательные,АНФ отрицательный, цик отрицательный, антитела к двуспиральной днк отрицательно, антинуклеарные антитела (анти Sm,RNP/Sm,SS­-A,SS-B,Scl-­70,Pm-Scl,PC­NA,CENT-B,ds­DNA/Histone/­nucleosome,­Rib P,AMA-M2,Jo-1 )-всё не обнаружено...ТТГ,Т3,Т4,антиТПО в норме.Сдавала по тому , что в 2014 году была дизэктомия щитовидной железы по поводу диффузно узлового коллоидного зоба.Принимю ежедневно 75 тироксина.Узи ОБП- печень,желчный пузырь,селезенка,поджелудочная -всё без патологий.МРТ головного мозга и глазных орбит без патологий. Сцинтиграфия слюнных желез показало, что концентрационная способность околоушных желез умеренно снижена, накопление РФП симметрично снижено, функция подчелюстных желез умеренно снижено. В связи с сильными болями в глазах, офтальмолог добавила дексаметазон на неделю. Ревматолог согласно моим анализам выписала преднизолон по 3 таблетки в день. Пропила их 4 дня.Не знаю, что помогло глазам, но сухость не ушла, а болей стало меньше. Пошла для сравнения к другому ревматологу.Он сказала отменить преднизолон, что если принимаешь менее 5 дней , то можно.А дексаметазон оставить.А теперь два вопроса: возможно ли только по слюнным и слезным железам поставить синдром Шегрена. И второй вопрос-пить или не пить мне гормоны.И что делать дальше с глазами.Слюнные железы меня не беспокоят, сухости во рту нет,суставы не болят.Третий вопрос-Можно ли начать применять рестасис для глаз.

После хронических стрессов у меня высыхают слизистые,сухость в глазах,практически нет слюны,сухость в трахее, проблемы с ЖКТ, сухость влагалища.Анализы на Шегрена не подтвердились.Местные врачи -ревматологи отрицают Шегрена,Помогите разобраться,что со мной происходит.С каждым новым стрессом слизистые высыхают еще больше.

Добрый день. 6 июня этого года заболел: боль в горле при глотании, сыпь(фото прилагается), недомогание, температура держалась 4 дня (37-38). Пропив сумамед горло и температура прошла. Сыпь осталась, врачи ставили аллергический дерматит, но пропив курс супрастина и энтеросгель сыпь осталась.Сыпь не зудит, в основном на конечностях. В анализах мочи много эритроцитов и имеется белок 0.2. Было сделано узи брюшной полости и МСКТ почек, но ничего там не обнаружилось. Затем отправили к ревматологу, который по выше описанным симптомам поставила мне Геморагический системный васкулит, прописав преднизолон. Скажите какие анализы можно сдать для подтверждения диагноза, или какое исследование провести? Анализ ANCA приложил

Здравствуйте! Я Екатерина мне 35 лет. В мае начали болеть суставы то кисти, то стопы то клено то локоть то плечо, вообщем боль блуждает по телу. Сделала кт таза сакроилеит левой стороны. Анализы РФ был 32 соэ 40 , после месяца приёма аркоксия 90 мл. Соэ стало 20 РФ 4.0 . Остальные анализы в норме HLA B 27 отриц. Антинуклиарный отриц. Гемоглобин был 107 после месяца приема Мальтофера 100 мл в день стал 108. По фгдс всё норм. Колоноскапия тоже норм. Геникология все маски норм. На инфекции дыхательных всё отриц, на пцр тоже всё отриц. Кишечные инфекции тоже всё в пределах нормы. Герпес 1, 2 типа отриц. Цитомегавирус не обнар. Железо в сыворотке 11.9 , глюкозилированный гемоглобин 5.64. Ещё немного о других симптомах может нужно вам, бывает на одном глазу коньюктевит и утром немного сухарей на нем. Покраснений и припухластей на суставах нет, было только то что пальцы в кулак сложно согнуть, болит в пояснице и сам таз . Невролог поставил диагноз люмбалгия мышечно тонический синдром на фоне дегенеративно дистрофических изменений в позвоночнике. Радикулопатия с двух сторон. Лечение сирдалуд 2 мг на ночь, ксефокам 8 мл в день. Целебрекс 200мл 2 раза в день, мидокалм 150 мл 2 раза в день. На фоне лечения симптомы сохраняются, совсем немного легче. Помогите пожалуйста, что это может быть, может до сдать анализы какие то, для полной картины? И сакроилеит очень переживаю, можно ли от него избавиться, или хотя-бы чтобы не ухудшался? Может у этого всего есть связь общая ,помогите пожалуйста разобраться

Здравствуйте, столкнулась с постоянной и ноющей/ болью в суставах обеих ног (от середины бедра ближе к коленям, колени, середина икры), словно ноги "крутит". уже было такое пару раз ранее, в течение года, проходило самостоятельно за пару дней. сейчас болезненные ощущения длятся уже больше двух недель. на интенсивность боли одежда, физ нагрузки, сидение или лежание, натирание мазями, согревание не влияет. Интенсивность изменяется сама по себе. Внешних изменений в виде отеков, покраснений, вздутия вен - нет. Может ли это быть из-за стресса или из-за недостатка каких-то элементов или дисбаланса гормонов? какие анализы сдать? Спасибо

Здравствуйте! Месяц назад воспалился голеностоп - боль при ходьбе и отек. Травмы не было. Было назначено лечение - диклофенак, алфлутоп, легче не стало. По снимку всё в норме. Что может быть и куда обратиться? Меня очень пугает это состояние, ведь 4 года назад на этой же ноге была операция по эндопротезированию ТБС.

Здравствуйте. Рентгенография 26.10.2017
Органы грудной клетки - заключение: без патологических изменений.
Грудной отдел позвоночника в 2х проекциях
- описание: Правосторонний сколиоз 1 ст. признаки дегенеративно-дистрофического процесса в сегментах Th3-4, Th4-5, Th5-6, Th6-7, Th7-8, в виде субхондрального склероза замыыкательных пластинок тел позвонков, снижения высоты этих межпозвонковых дисков, краевых костных разрастаний.
- заключение: Правосторонний сколиоз 1 ст. Остеохондроз 1-2 ст.
Шоп в 2х проекциях
- Описание: Левосторонний сколиоз. Шейный лордоз выпрямлен, Аномалия киммерли. Высота позвонков не снижена Снижена высота межпозвонковых дисков на уровне С2-С3 С3-С4. Склероз замыкательных пластин. Скошенность передне-верхних тел позвонков на уровне С3-С5. Краевые костные разрастания.
- заключение: Остеохондроз ШОП 1-2ст. Левосторонний сколиоз 1 ст. Аномалия Киммерли.
Комплексное ультрозвуковое исследование:
- заключение: Косвенные признаки ДЖВП (деформация желчного пузыря).
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Статика:
Пояснияный лордоз сглажен
Вертикальная ось не позвоночника минимально отклонена вправо.
Соотношение позвонков нормальное, смещения поозвонков не отмечено.

Костные структуры:
Высота и форма тел позвонков не изменены. Контуры позвонков ровные, четкие, заострены перение и задние края тел позвонков L3, L4, L5. Краевых остеофитов не выявлено. Мелкие хрящевые узлы Шморля по краниальной и каудальной замыкательным пластинка L1. Патологической перестройки костного мозга не отмечено.

Межпозвонковые диски:
Снижена гидратация межпозвонковых дисков L4-5, L5-S1, с умеренным снижением высоты диска L4-5, более значительным L5-S1. В сегменте L5-S1 на фоне дорзальной протрузии правостороняя задне-боковая грыжа диска до 4,5 мм. Уплощен передний контур дурального мешка. Сужены межпозвонковые отверстия, больше правое, корешок в нем умеренно поддавлен. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 16мм.

Позвоночный канал:
Нормальной ширины (передне-задний размер в сагиттальной плоскости на уровне тела L4 до 14мм), патологических образований в нем не выявлено. Спинной мозг нормальной толщины, однородной структуры. Конус спинного мозга определяется на уровне L1 позвонка, очегов патологического МР-сигнала в структуре конуса спинного мозга и конского хвоста не выявлено.

Дугоотростчатые суставы:
Спондилоартроз на уровне L4-L5 L5-S1 с неравноменрым сужением суставных щелей, заострением смежных суставных поверхностей.

Паравертебральные мягкие ткани без видимой патологии

Заключение:
Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Правосторонняя задне-боковая грыжа диска L5-S1. Спондилоартроз на уровне L4-L5 L5-S1. Хрящевые узлы Шморля L1

Лечение после обследования не проводил, денег небыло. Недавно снова заболела спина и начал нерв стрелять в ногу. Но ещё в этот раз к болям добавилось несколько проблем, опухло правое колено и левый локоть. Не могу полностью сгибать и разгибать суставы. Передвигаюсь с костылем. Был на приеме у невролога. К лечению прописал: sol dexametasoni 1 амп 3 N3
sol novocaini 0.5%-2.0 N3
Sol Vit B12 1000 G в 1 ампуле N3 1 раз в 3 суток в 1 шприце.
Аркоксия 60мг по 1 таб в день после еды курсом 2 недели.

Так же был у хирурга.
ДОА правого коленного сустава 1-2 ст. ДОА обоих тазобедренных суставов 1ст ДОА левого локтевого сустава 1 ст
прописал артра 1т 2р\д на ночь
мидокалм 50мг 1т 3р\д 10 дней
артрозилен гель сестно 2р\д 14 ддней

Колю назначеный неврологом уже седьмой укол, боль не проходит, подвижность не возвращается, воспаление сошло не полностью.

Я парень мне 26 лет. Гражданство РБ Проживаю в СПБ без полиса. Не могу работать из-за этих восполений, денег совсем нету, буду влезать в долги.

Вопрос.
1 Как мне быстро восстановиться что бы я мог хотя бы начать зарабатывать?
2 Хотел узнать поможет ли мне аппарат витафон? Или же это всё ерунда. Стоит ли тратить на него 7000р или же оставить на обследование или ещё что-то?
3 К какому врачу идти что посоветуете мне делать что бы было максимально малозатратно?

Помогите пожалуйста...