Консультация эндокринолога онлайн

Здравствуйте! С начала 2016 года выявлен ДТЗ 2 ст. Была ремиссия на период беременности. Потом рецидив и с начала 2018 года готовлюсь к операции. С 10 января и до 20 апреля принимала 40 мг тирозола и 5 мг преднизолона. С 20 апреля в условии стационара принимаю 40 мг тирозола и 3 укола преднизолона (утром 2 мг, в обед и в 16:00 по 1 мг). Сегодня сдала анализы, а ситуации не поменялась. Ст4 37,4 Ст3 7,5. Врачи предлагают до 7 числа оставаться на прежней дозе, а потом три дорогостоящие процедуры плазмофереза. Для того чтобы 11 мая можно было сделать операцию по удалению щитовидной железы. Подскажите пожалуйста, поможет ли это? Каково негативное влияние?

Добрый день. Мужчина 40 лет, болеет 15 лет сахарным диабетом 1 тип . Максимальный показатель сахара был 44, в среднем до 15 ежедневно . Последние месяцы показатель СОЭ в крови от 50 до 60. Анемия. Белок в моче 5. В последнее время понос , частая рвота и большая потеря в весе . Все это при условии применения препаратов. Могут или все эти показатели быть только из за диабета или причиной может быть другое заболевание.Спасибо

добрый день, подскажите , пожалуйста, можно ли применять препарат маммоклав (для лечения фиброзно-кистозной мастопатии, назначен маммологом, однако в инструкции есть противопоказание - многоузловой зоб, содержит связанный йод - 0,1 мг в одной таблетке . назначенная доза 2 табл. 2 раза в день.) Данные по щитовидной железе возраст 35 лет, объем щитовитки 12 куб см., УЗ признаки обеих долей , проведена пункция - коллоидный зоб, данные по гормонам ТТГ, Т4, Т3 в норме АТ к рецепт ТТГ стимулир 0,674 (при норме данной лаборатории 0-0,35). Местный эндокринолог в заключении указал: многоузловой коллоидный зоб. эутиреоз. в лечении в настоящее время не нуждается.

Здравствуйте! Утром натощак уровень сахара -6.1. Замер Контуром ТС. Обычно утром 5.2-5.5 ..Но накануне съел много сладкого- может ли это повлиять на повышение уровня сахара. Спасибо

Здравствуйте, подскажите пожалуйста какие могут быть последствия у многолетней мастурбации. Начал с 16 лет, сейчас 22. Сейчас это дело забросил, очень худощавый, но сало по бокам выпирает и ещё зоб увеличенный. Какие анализы на гормоны нужно сдать для проверки ?

Эндокринолог назначил лечение инъекциями андрокура депо и аводарта для лечения аденомы простаты через несколько месяцев приема рези постепенно прошли, но вот парадокс в том, что при всем этом тестостерон оказался достаточно высоким 8,9 нм.л хотя у большинства пациентов падает ниже 1 нм.л не смотря слабость, апатию и отсутствие сексуального влечение, гинекомастию, часто проявляются спонтанные эрекции, что самое поразительное, уролог на осмотре выявил не только норму тестикул, но и увличение и воспаление мошенки... Курс препарата более трех лет, и после этого всего мне сообщили, что возможен рецидив! врач назначил обычный витапрост! плюс антибиотик нолицин! И еще добавил, я могу вам предложить операцию по перерезанию семенного канала, делаю я это не официально и цена не много не мало 15000 рублей! из за высокой цены ее никто не делает... Подскажите, кто нибудь сталкивался с подобной ситуацией?

Добрый день. Обратилась к терапевту с головными болями, сделали анализ крови и мочи, терапевт говорит что содержание глюкозы в моче 4 плюса и сахар повышенный( точно сказать не могу анализы она не отдала). Никаких признаков диабета нет _ ни жажды ни частого мочеиспускания.

дравствуйте, прочитал на сайте, что вы даете советы по болезням ЖКТ. Во вторник вечером пробежал 3 км в темпе, видимо плохо размялся, заболел правый бок. После бега был не большой дискомфорт в верхней области живота, скаждым днём только хуже, и последние два дня сильная изжога или жжение мучает в верхней части живота. Обезболивающие не помогают.

Добрый день. Скажите, всё ли нормально у меня с щитовидной железой по результатам анализов (результаты прилагаю) и какие препараты нужно принимать или нет. 1). Тиреотропный гормон ТТГ (норма 0,3 - 4,0 мМЕ/л), результат мой - 0,8. 2). Свободный тироксин Т4св. (норма 10 -30 пмоль/л.), результат мой - 18,7. 3). Аутоантитела к тиреидной пероксидазе АТ к ТПО до 30 МЕ/мл. стоит галочка. Заранее спасибо.

Добрый день! Я не знаю стоит беспокоиться или нет. У меня постоянная усталость, нехотение чего либо делать, постоянно меняется настроение , нервозность. Может ли это быть признаками что с щитовидной железой что-то не так?

Повышенный сахар 6,05. Это симптом начала развития сахарного диабета или может у меня такая норма. Симптомов никаких нет. Я стройного, спортивного телосложения. Но есть другие проблемы. Мне сейчас 27 лет. Начал с 17 лет сильно потеть, особенно голова, после физ. нагрузок у меня бывало, что вся шея белая от соли, после того как весь пропотею. Лет в 20 начал сильно краснеть: сначала от спиртного, а потом после перехода из холода в тепло и от приема пищи. Лицо становится бардовым и горит. Еще с 17 лет прыщи на голове и до сих пор не проходят. В 24 полысел и теперь все прыщи видно на голове. Может ли повышенный сахар связан быть с такими признаками. Все гормоны у меня в норме.

Мужчина 37 лет
В марте 2018 случайно обнаружили узел в нижней части левой доли щитовидной. размер узла 29х24х18 мм со смешанным типом кровотока.
Никаких жалоб на горло нет.
Биопсия показала Фолликулярная неоплазия 4 категория
пересмотр в одном месте показал подозрение на Фолликулярную неоплазию 4 категория (туда предоставил ранее выданное заключение)
пересмотр в Инвитро (не представлял ранее выданное заключение) показал 2 категория. Имеется и описание
В ПОЛУЧЕННОМ материале преобладают элементы крови, встречаются островки коллоида, единичныё мелкие группы фолликулярного эпителия с оксифильной трансформацией тироцитов, отмечаются плазмоциты, редкие лимфоидные элементы.
Цитограмма больше соответствует коллоидному зобу с аутоиммунным компонентом (АИТ?).

По классификации Bethesda 2 категория (доброкачественные изменения)

Сдал анализ на гормоны
ТТГ 0,6098 (норма 0.35-4.94)
Т4 свободный 14.02 (норма 9.01-19.05)
Антитела к ТПО отсутсвуют
Паратгормон 98 (норма 12 -69)
Кальцитонин мене 2

сделал УЗИ Эхоконтрастирование


Контуры ровные
Форма обычная
Размеры Толщина перешейка 0,25 см“

Правая доля
2 см х1,6 смх4,8 см‚V= 7,36 см3
Левая доля
1,9 смх2,1 смх5,2 см. V = 9,94 смЗ
Объем железы 17,3 смЗ

Структура железы относительно эхооднородная
Эхогенность железы средняя

Наличие дополнительных образований, их характеристика с учетом ЦДК и спектральных показателей

Слева в среднейнижней трети визуализируется гипозхогенное относительно однородное образование размерами
3,2х1,9х2,4 см, с ровными контурами, с фрагментарно halo с активным кровотоком смешанного типа (по периферии образования - Vs = 33 см/с, Ri= 0,5: в центральных отделах Vs= 29 см/с. Ri = 0,5 –TI-RADS3)

Справа по передней поверхности анэхогенное аваскупярное включение 0.2 см (дифференцировать с
расширенным фолликулом)

В кубитальную вену введено 2,5 мл препарата «Соновью»
По данным зхоконтрастирования на 7 секунде определяется быстрое интенсивное контрастирование образования с частичным умеренно выраженным вымыванием к началу артериальной фазы Экспозиция препарата непродолжительная, PI в образовании 32Db . в неизмененной ткани щитовидной железы PI 24 Db:

При использовании возможностей безконтрастной антигиографии, цветового картирования, ИМПУПЬСНОГО И энергетического допплера васкуляризация неизмененной ткани железы не усилена
Спектральные характеристики. Vps(N 22-24 см/с) 25 см/с, Ri — норма
Паращитовидные железы К нижнему полюсу левой дол прилежит и гиперзхогенное однородное образование
0,4х0,3 см, расположенное зкстратиреоидно (вероятно, паращитовидная железа)

Регионарные лимфоузпы (шейные и параорганные) Надключичные, паратрахеальные, передне-шейные лимфоузлы не увеличены.
Визуализированы единичные передне-шейные лимфоузпы размерами справа 0,9х0,5 см, 0.5х0,3 см, слева
0,9х0,4 см, 1,1х0,5 см, с сохраненной КМД, без признаков гиперваскуляризации
Заключение : Заключение УЗ — признаки узлового образования левой доли щитовидной железы (с учетом данных эхоконтрастирования можно предположить фолликулярную неоплазию?)

Рекомендуют операцию.

Доктор прошу оценить клиническую картину. Насколько риск злокачественности образования?
Можно ли отложить операцию. Щитовидка нормально работает. Проверятся раз в квартал и оценивать риски злокачественности образования.
Можно ли сделать операцию по частичной резекции доли щитовидной, чтобы не пить гормоны?

Мне назначили бусерелин, три месяца все было нормально, но потом вдруг утром, мне показалось даже, что это во сне у меня в трусах бился в конвульсиях стоячий отросток, скажите, он в таком случае лечит новообразование или препарат необходимо заменять на более сильный?

Добрый день. Мужчина 26 лет. Проблема следующая: где-то пол года назад стал сильно потеть, преимущественно в области подмышек. При малейшей физической нагрузке сразу бросает в пот. Также во время обычной не спешной прогулке сильно потеют подмышки даже если я легко одет в относительно прохладную погоду. Более того на коже стали появляться красные пятна при легком физическом воздействии (почесал руку). Пятна исчезают через пару минут. Также замечал, что при разговоре временами как будто не хватает воздуха, раньше такого не было. Сначала обращался к врачу из-за пятен(возможно к дерматологу, точно не помню), сказали что похоже на крапивницу и сказали пропить "Зодак" и еще один препарат для желудочно кишечного тракта(не помню какой). Не помогло. Обращался к эндокринологу, сдал анализы на сахар и гормоны. После сказали пропить "нейромультивит", "фенибут" и "пантогам". "нейромультивита" не было заменил "пентовитом", вместо "фенибута"(не было в наличии) взял "анвифен". Прошел месяц, но улучшений нет. Подскажите в чем может быть проблема?