Консультация нейрохирурга онлайн.

Здравствуйте! Более 4-х лет боли в спине и правой ноге (по задне поверхности бедра до первых пальцев ступни). Три года назад появился парез разгибателей правой стопы (2 балла), нейрогенная перемежающаяся хромота. Летом прошлого года парез усилился (сила 1 балл). Принимал нпвс, миорелаксанты. Последний раз принимал их зимой. Однако в последнюю неделю ни с того ни с сего произошло улучшение. Сейчас сила около 3 баллов, боль в ноге чуть меньше. На МРТ имеется фораминальная билатеральная медианно-парамедианная грыжа L4-5 0,5 см с распространением на межпозвонковые отверстия с их сужением, просвет корешковых каналов значительно сужен с обеих сторон, грыжа l5-S1, умеренный центральный стеноз L3-L5. Скажите, в чем причина улучшения функции ноги при всем при том, что явления перемежающейся хромоты меньше не стали?

Здравствуйте. По МРТ поставлен диагноз: Полисегментарный остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с поражением L4-5,L5-S1 позвоночно-двигательных сегментов.Грыжа диска L5-S1(дорзальное пролабирование парамедианно слева в просвет позвоночного канала в виде отдельно выпавшего фрагмента размерами 10х6 мм)со стенозом позвоночного канала на этом уровне. Дорзальная протрузия диска L4-5 (в просвет позвоночного канала до 3 мм).Острые боли появились в начале января 2018 года.Лечение начато с 12.01.2018 г.: Комбилипен (таблетки, уколы), Мидокалм (таблетки, уколы),Мелоксикам; в стационаре Пентоксифиллин внутривенно, витамины внутримышечно, Дексаметазон (15 инъекций). Третий месяц принимаю Прегабалин (Лирику), сейчас принимаю по 150мг 3 раза в день. Большого облегчения нет, боли в ноге - от бедра до середины икры. Усиление болей ранним утром - не могу повернуться в постели и при определенных движениях или когда долго сижу. Сейчас принимаю только Лирику, делаю ЛФК, начинается курс массажа на ногу. На больничном с 12 января. Неврологи настаивают на операции по удалению грыжи.Скажите, пожалуйста, какое время я могу обойтись без операции, какие последствия, если не оперироваться,а проходить курсы консервативного лечения, может ли грыжа "рассосаться"? Огромное спасибо за ответ.

Добрый день. Боль в шее справа у основания черепа. КТ:Физиологический лордоз выпрямлен.Высота межпозвонковых дисков умеренно и равномерно снижена на всех уровнях. Форма и высота тел позвонков сохранена. Структура губчатого вещества тел не изменена. Края ровные, четкие. Просветы каналов позвоночных артерий сохранены. Справаотмечается резкое сужение суставной щели дугоотросчатого сочленения С-2-С3 сегмента, смежные суставные поверности склерозированы, по краям суставных поверхностей отмечаются остеофиты выступающие в правое межпозвонковое отверстие до 2 мм. Позвоночный канал не сужен. Отмечается формирование костного кольца по ходу позвоночных артерий на уровне атланта с обеих сторон.
Была у нейрохирурга участкового. Выписал фенибут, цинаризин, мидокалм и мовалис. Прошел месяц. Шея болит. Голова чумная. Не могу сосредоточится. Внимательность ухудшилась. Сразу после сна плохо вижу. Расплываются мелкие буквы. Плюс ко всему был сильный стресс в течение года.
Что делать? Можно ли массаж или что-то еще?. Просыпаюсь и засыпаю с болью.

Здравствуйте, доктор!

Посмотрите, пожалуйста, мой снимок МРТ. Переснят телефоном (диска нет), качество не очень. МРТ 0,4 Тесла, снимку 5 месяцев.

Ссылка на снимки МРТ: [запрещённая ссылка]

Волнует очаг в S2 позвонке (7*9 мм, четкий контур, сигналы Мрт: гиперинтенс. T2 и гиперинтен. STIR, гипоинтенс T1). Диагноз: то ли киста, то ли гемангиома.

Как Вы думаете, на что похож примерно этот очаг, может ли это быть метастазом? Надо ли переделать МРТ с 1,5 Тесла?

Дополню: 54 года, климакс, гипотиреоз, сколиоз, остеохондроз, онкологии на данный момент не имею.

Спасибо.

Здравствуйте, сделали МРТ, в котором указано, что "На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в аксиальной, корональной и сагиттальной плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Перивентикулярно боковым желудочкам выявляются зоны измененного МР-сигнала, по характеристикам соответствующие серому веществу головного мозга, с наличием мелких узелков до 5 мм, более вероятно, обусловленные очаговой субэпендимальной гетеротопией серого вещества.
Боковые желудочки симметричные, не расширены. III и IV желудочек без особенностей. Субарахноидальное пространство выражено неравномерно, умеренно расширено по конвекситальной поверхности лобных и теменных долей. Отмечается расширение лериваскулярных пространств по ходу пенетрирующих сосудов. В задней черепной ямки выявляется ретроцеребеллярная арахноидальная киста размерами 68x32x42 мм. Базальные цистерны не деформированы.
Срединные структуры не смещены.
Хиазмально-селлярная область и мостомозжечковые углы без особенностей.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Околоносовые пазухи пневматизированы. Заключение:МР-признаки субэпендимальной (перивеытрикулярной) гетеротопии
серого вещества. МР-картина ретроцеребеллярной арахноидальной кисты, расширения наружных ликворных пространств" Мучают постоянные головные боли.
Скажите, нужно ли лечение? и если да, то какое? Спасибо

Добрый день. Меня уже2 года мучают боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, отдают в правую ногу (ощущение боли в ягодице), ,.Заключение МРТ пояснично -крестцового отдела:Мр-картина минимальных дистрофических измененийц пояснично крестцового отдела позвоночника(остеохондроза).;Дорзальной экструзии (Грыжи) L4/5диска,L5/s1 диска с наличием каудальной миграции,признаками частичной компрессии правого s1 корешка и формированием относительного сагиттального стеноза на этом уровне-на фоне нарушения статики /выпрямлен лордоз/.начальные признаки спондилоартроза на уровне L1-S1 сегментов.Было за это время назначено три раза в год нвпс.Вытяжение позвоночника,физиотерапия.Но результат ни радует.С данным заключением показана операция или существует еще какой-то консервативный метод лечения? Спасибо

Добрый день! Мучаюсь головными болями, онемением шеи и затылочной части, мурашки, тошнота, головокружение. Плохо сплю. Отправили на МРТ шейного и поясничного отдела позвоночника.
Ссылки на мрт:
[запрещённая ссылка]

[запрещённая ссылка]

Назначили препараты: Вольтарен, Лазикс, Мексидал, канбилипен, Никотиновая кислота, Цель, тебатрин.

Улучшения хватило на неделю.
Повторно назначили другие препараты: Маннит, Лазикс, Актовегин, Мидокамм, Фламакс, донормил, хандрогард.

Подскажите, что делать?

Здравствуйте доктор! У меня была черепно мозговая травма. Поставили пластины. Одна немного погнулась. Как ее выпрямить. Пластины из титана. Пластины стоя прочно, просто погнулась.Подскажите пожалуйста.

добрый день. 26 дней назад произошел геморрагический инсульт у мамы. Сегодня сказали операции по удалению аневризмы не будет, переводят в нейрохирургическое отделение для дальнейшего наблюдения из областной в районную больницу. Риск большой для операции по удалению аневризмы. 52 года,

Добрый вечер.Пожалуйста подскажите.Просто крик души.Уже не знаем как выкарабкиваться.Ребенку 15 лет сделали операцию по удолению головного мозга.Ребенок лежал неделю в реанимации,потом перевезли в палату.Состояние ужасное.Температура не падает.Максимально падает до 38.1.Осложнение левосторонний гемопорез.Опишу состояние как я вижу ребенка.Высокая температура не падает.Всегда спит, уже четыре дня,еле будим чтобы покормить.Глаза еле открыты.Левая сторона не работает.Врач ,как ни странно говорит,что не знает что с ребенком,будем наблюдать.Это все что он нам говорит. .Часто бредит,то в школу идет,то еще что-то.
Сегодня сделали кт,врач сказал все в порядке,а ребенку все хуже.Пришел дежурный и сказал надо дренаж ставить,откачивать жидкость.Возможно в дальнейшем шунт придется ставить.Забрали ребенка на операцию.К чему нам готовиться,что нам делать?Может нам бежать оттуда надо.Как нам спасти ребенка и поставить на ноги.Помогите пожалуйста.

Диагностирована менингиома левой лобной области 34*33*36 мм. Какое лечение предусмотрено? В данном случае только хирургическое вмешательство? На сколько опасна такая опухоль в этой области и в этом возрасте (69 лет) Будут ли оперировать? На сколько это опасно и какие варианты есть лечения? Спасибо.

Зранку проснулася від шаленої тошноти. При позиції вертикальній тіла, ідуть рвотні маси. Стояти не можу через це. При горизонтальній, позиції,в ліжку,немає. Сильне головокружіння,неможу різко повертати голову. Присутній ністагм. Немає апетиту. Не вагітна, не токсикоз. Напередодні хворіла на герпес. МРТ мозку чисте, КТ теж. Судини шиї в ідеалі. В аналізах багато герпесу групи В6. Ліквор чистий.

Здравствуйте, мне 34 года, 5 месяцев назад родила 3 ребенка, после этих родов очень часто болит голова. Раньше тоже беспокоили мигрени, но не так часто. Была на консультации у невролога, сделали МРТ, по неврологии врач говорит все нормально, ставит диагноз мигрень без ауры с приступами средней тяжести и частоты. Катамениальная мигрень. И еще выяснилось, что у меня фиброзная дисплазия основной кости. Снимков на диске 3000, и я не знаю? на каком это видно? прикрепить сюда не могу. Чем грозит мне эта дисплазия, может ли она вызывать головные боли.

Здравствуйте доктор! У меня была черепно мозговая травма. Поставили пластины. Одна немного погнулась. Как ее выпрямить. Пластины из титана. Подскажите пожалуйста!

Выпали поля зрения снижу и с боков, несколько раз "квлючалось " зрение на короткий период 1-3 минуты. Снимки мрт можно посмотреть по ссылке [запрещённая ссылка]